人乳头瘤病毒（HPV）感染是宫颈癌的一个必要原因，并与其他肛门生殖器癌和生殖器疣有关。它也可能与一些头颈部癌症有关。两种预防HPV感染和疾病的疫苗目前已获准在美国和欧盟使用。那么宫颈癌的疫苗是有种类的，今天小编想和大家介绍下二价和四价宫颈癌疫苗的区别：基于传播模型的经济评价。

二价和四价宫颈癌疫苗的区别

先前的经济模型表明，由于缺乏对生殖器疣的保护，双价疫苗每剂必须便宜15-23英镑才能与四价疫苗一样具有成本效益。从那时起，进一步的证据表明这两种疫苗在疫苗接种队列的长期随访中的疫苗效力以及对生殖器疣、非疫苗型HPV和与HPV感染相关的非宫颈疾病的保护作用方面有所区别。此外，最近的流行病学和模型研究使我们能够更好地估计宫颈癌、生殖器疣、复发性呼吸道乳头状瘤病、HPV 6和11引起的低度病变的负担，接种疫苗后，非疫苗型HPV引起的疾病明显增加，因为将疾病归因于疫苗HPV类型（未遮盖）。

这里，我们可以探讨影响这两种疫苗相对成本效益的关键问题，并使用最新的证据来估计它们的价格必须相差多少才能达到同样的成本效益。

先前描述的与特定类型的HPV相关的感染和疾病的传播动力学模型进行了调整，以使疫苗接种前疾病负担纳入了最近发表的研究的数据。对使用四价或双价疫苗的HPV疫苗接种计划的增量成本和收益进行了估算。疫苗接种假定于2008年9月开始，以学校为基础的12岁女童计划，并在两年内错开了18岁以下的补习运动。为了模拟2011年9月实施的一项决定，最初三年疫苗接种的成本和效益没有计算在内。使用医院和社区卫生服务的工资和价格指数，将费用膨胀到2008-2009年的价格。在基本情况下，成本和收益按每年3.5%折现，时间跨度为100年。所有费用都是从医疗保健提供者的角度来估算的。假设一个QALY的价值为20-30万英镑，这是国家健康与临床卓越研究所使用的成本效益有效值。

在以前的研究中，与宫颈癌相关的QALY损害通常是基于专家小组共识得出的生活质量评估、来自健康个体的评估或使用健康和限制指数的调查。诊断后，根据国家统计局提供的1年和5年宫颈癌生存率数据评估预后。成功治疗后，与健康相关的生活质量提高。

通过计算两种疫苗的净现值除以实现这些效益所需的剂量，估算出成本效益相等的二价和四价疫苗之间的价差。

无论假设哪种情况，使用这两种疫苗都有望大大降低HPV相关癌症的发病率。如果保护期被假定为终身，则效益更大。到2109年，使用四价疫苗可以预防每年700例到1000个宫颈癌病例，而双价疫苗大约730）到1100例。四分位间距是同一场景中蒙特卡罗样本之间的差异。四价疫苗和二价疫苗之间的差别不大，尽管二价疫苗可能具有更大的交叉保护作用。即使在四价疫苗对人乳头瘤病毒18的保护期较短的情况下也是如此，因为大多数宫颈癌都与人乳头瘤病毒16有关。

以上就是小编了解的二价和四价宫颈癌疫苗的区别了，希望对大家有所帮助。

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