血小板高是怎么回事？

略高于正常值不用担心。正常的血小板含量为100～300×109/L，偶尔略高于这个值，并不说明什么问题。正常的血小板的数量会有一定的波动，根据时间、季节等所处情况的不同也会有不同的反应。比如，人在运动之后，血小板含量会在短时间内上升，但是休息一段时间之后血小板的数量会恢复到正常值；也有一些女性在经期来临时血小板的含量会上升，这都是正常的生理反应，不需要额外的担心。

另外，在排队等候抽血的过程中，没有进食与喝水，如果等候时间长，血液得不到水分稀释，就会出现浓缩，这个时候血小板的检查数量也会高于正常值。在这种情况下，如果其他数值，比如白细胞、血小板、血红蛋白、红细胞等没有异常，建议以观察为主，注意定期复查即可。

血小板增多症则要警惕。如果多次检查结果长期维持在某一个较高的水平（>400×109/L），就可称为血小板增多症，这时候就要考虑身体是否存在其他疾病了。血小板增多症的患者多数没有明显的不适症状，有的是在常规行血常规检查时才发现，也有部分患者是因为鼻出血、牙龈出血、乏力、头晕、头痛、感觉异常等症状，或因血栓前来就诊。

引起血小板计数增多的原因有许多，根据机制的不同，可分为假性血小板增多症、继发性血小板增多症、克隆性血小板增多症。

假性血小板增多症：假性血小板增多症指全自动化血细胞计数仪未能辨别出血液中类似血小板的物质（如冷球蛋白、红细胞碎片等），将其计数为血小板，造成血常规报告中血小板计数偏高。这种情况下，简单的外周血涂片即可鉴别。

继发性血小板增多症：此类最为常见，多是由于感染、缺铁性贫血、脾功能异常、恶性肿瘤、溶血等病理情况，以及药物应用诱发所致。

克隆性血小板增多症：克隆性血小板增多症是骨髓中负责生产血小板的巨核细胞增多所引起的，以外周血小板增多和功能异常为特点的骨髓疾病。常见的病因包括慢性髓性白血病、骨髓增生异常综合征、骨髓增殖性肿瘤等。

血小板增多症患者存在着血栓及出血双重风险，尤其是原发性血小板增多症患者，大约20%～40%患者有微血管血栓症状，11%～25%患者存在大血管血栓并发症，以脑循环为主，其次是冠状动脉；并且随着年龄增长，血栓的发生风险逐渐增加。

血小板高有什么危害吗？

约有20％的病人，尤其年轻患者，发病时无症状，偶尔因血小板增多及脾大进一步检查而确诊。1/3的病人就诊时表现功能性或者血管舒缩性症状包括血管性头痛、头昏、视觉模煳、手掌及足底灼痛感，末梢麻木。80％病人可表现有原因不明的出血及血栓形成而就诊。出血常为自发性，可反复发作，以胃肠道出血常见，也可有鼻、齿龈出血、血尿、唿吸道出血、皮肤、粘膜瘀斑，但紫癜少见。有时可因手术后出血不止而被发现。偶有脑出血，引起死亡。血栓发生率较出血少。

原发性血小板增多症在日常生活中并不多见，很多患者检查发现自身血小板数值升高，但并不能及时发现病情。

来源：中国医药养生、有来医生

血小板高是怎么回事？

血小板计数>400×10^9/L时，即为血小板增多。如果是原发性的血小板增多症，可能和骨髓增生性疾病有关，例如常见的原发性血小板增多症，真性红细胞增多症以及慢性粒细胞白血病。如果是这些疾病引起的，需要马上治疗。

除此之外，血小板增多可能是某些急慢性炎症引起，或者患上了癌症，缺铁性贫血等。但是，这类患者血小板增多一般不会超过500×10^9/L，需要经过合理治疗才能改善。

血小板高有什么危害吗？

1.血小板增多症起病多数都比较缓慢，且临床表现轻重不一，大约有20%的患者会在发病的时候没有任何症状，特别是一些年轻人。多数是因为偶发的验血或者是脾肿大而确诊的，症状比较轻的患者会出现头晕、乏力的现象；一些比较严重的患者会出现出血、血栓等形成。大约有30%左右的病人在就诊的时候已经出现功能性或者是血管舒缩性的症状，如血管头疼、头昏以及视力模煳等。

2、血小板过多会导致活化的血小板也产生血栓素，引起血小板聚集和释放，会因此而形成微血管内血栓。部分的患者凝血机制异常，会引起毛细血管脆性增加。血栓发生率一般情况下出血少，大约有30%作用的患者有动脉或者是静脉血栓形成，在肢体血管栓塞后，患者会出现肢体麻木、疼痛，甚至是坏疽的症状出现，也有部分会出现红斑性肢痛病。

3、血小板偏高还会出现自发性的出血，患者会反复的发作，大约有三分之二的患者会出现这个现象。其中又以胃肠道出血最为常见，也有患者会出现血尿、皮肤黏膜斑等，少部分的患者会出现紫癜。

血小板的作用是什么？

1、凝血止血

血小板可以起到凝血止血的作用，帮助机体修复损伤的血管。血小板表面存在糖衣物质，能够帮助吸附血浆蛋白以及凝血因子，加上血小板颗粒含有许多凝血物质。当机体受到损伤时，血管会破裂出血。

此时，血小板受到刺激发挥其作用，其表面粘度会增大，相互凝聚形成一团，起到快速凝血的功效。一般来说，血液中的血小板数低于10万/μ1(100×10^9/L)为血小板减少，低于5万/μL(50×10^9/L)则有出血危险。

2、保护血管

血小板可以有效保护血管的健康，避免血管受损之后无法修复，同时防止动脉粥样硬化。除此之外，血小板中还含有许多活性物质。这些活性物质能够促进血管的收缩，同时促进纤维蛋白的形成，起到保护血管，加强止血的功效。

由此可见，血小板在人体中发挥着重要的作用。当然，无论血小板数量增多或者减少，都需要引起重视，并及时查明原因，及时治疗和改善。正常情况下，血小板计数的正常值为125～320×10^9/L。如果超过这个范围，最好马上去就医检查。

来源：医联媒体、血液科刘风

血小板高是怎么回事？

引起血小板增多的原因分为原发性和反应性两类。

原发性血小板增多常见于骨髓增生性疾病，如慢性粒细胞白血病，真性红细胞增多症，原发性血小板增多症等。

而反应性血小板增加，多是由急慢性炎症、溶血、缺铁性贫血、癌症等引起的。

血小板高有什么危害吗？

危害1：自发性出血

自发性出血就是没有明确原因而出现的出血，任何器官和组织都可能出现，如果出现自发性出血，是需要及时就诊的，需要排查原因，及时止血。

自发性出血有皮下瘀斑或血肿，牙龈出血，流鼻血，甚至尿血，便血，胃肠道出血等，若失血过多则会造成贫血或休克。

危害2：形成血栓

血栓是血流在血管内面剥落处或修补处的表面，所形成的小块。

若血小板增多，会令血小板产生血栓素，引起血小板聚集和释放，从而形成微血管内血栓。

部分血小板增多患者会形成动脉或静脉血栓，当肢体血管栓塞后，易出现肢体麻木、疼痛，甚至是坏疽，部分患者还会伴有红斑性肢痛病。

来源：名医在线网