上颌前牙区又称为美学区，如何获得满意的种植美学效果，达到理想的使用功能，是口腔医生考虑的重点。

一个月前，门牙旁的上牙掉落后，39岁的郭先生总感觉说话漏风，影响形象，变得不苟言笑。实在熬不过去的郭先生到口腔诊所了解到，种植牙是修复牙缺失的最好方法，但检查后被告知牙床骨缺损，需要做引导骨再生手术，而诊所条件不够，建议到口腔医院处理。

在对比几家医院后，郭先生觉得仁品的价格实在，沟通愉快，于是预约在10月2日国庆放假前来治疗。

从CT图上看到，患者21缺失。口腔科主任杨建介绍，“引导骨再生术（GBR）是一种广泛应用于口腔种植外科的手术方法，目的在于恢复牙槽骨的理想外形，包括牙槽骨的高度和宽度两个方面。”

术中，先把牙槽骨外侧的牙龈做一个小切口，暴露牙槽骨，在骨缺损的区域移植人工骨粉和其它活性物质，再用屏障膜为新骨形成创造空间并保存血凝块，同时阻止周围软组织的侵入，最终实现骨组织再生。

杨建主任介绍，患者骨量少的主要原因是牙周病。牙周病导致牙周软组织抵抗力下降，使口腔内的细菌大量繁殖，形成牙菌斑和炎症感染发生，并逐渐蔓延到牙根、牙槽骨，产生牙齿松动乃至脱落，持续降低成骨细胞活性，最终导致牙槽骨萎缩、骨质流失。因此，患者还要进行牙周病的治疗，使牙周组织能够长期形式良好的功能，营造一个良好的口腔环境。

杨建主任表示，在外伤导致颌骨受损、拔牙处理不当、长期缺牙致骨区萎缩，牙缺失后没有及时修复等情况下，都会导致牙槽骨骨量不足。

延伸阅读：

想做种植牙修复的缺牙老年人经常会遇到一个问题，就是缺牙太久了，牙龈长期缺乏生理性刺激，会造成牙槽骨和颌骨严重萎缩。骨量不够，咱们广大口腔精准种植科的医生就很难在理想的位置植入种植体，种植的成功率自然就没法保证了。

所以当老年人的牙槽骨骨量不足的时候，种植医生会使用骨粉和骨膜材料作为补充骨量的“道具”，填入患者的牙床内。

作为牙槽骨生长的支架，骨粉和骨膜到底起到了什么样的作用呢？很多老年人患者其实并不了解，觉得这是可有可无的东西，甚至认为是某种“套路”！

今天小编就在此为大家辟辟谣，在种植牙过程中使用骨粉和骨膜等骨增量手段的目的，就是为了让种植牙更加牢固。

比如说门牙缺失的情况下，往往是缺牙位置的基部，就是根部骨头比较厚，而靠近牙槽嵴顶的地方就相对比较薄。

这时候如果种植体被放进去了，那它的下端就较深的部位是没有问题，全部被骨头包覆，但是它上部就可能会有露在外边了，也就是说种植体比牙床还高。可想而知，这是很不利于术后的骨愈合的。

于是我们的医生就像种树一样，给树根周围加一点土，“土”就是我们说的骨粉，骨粉一般是掺着患者的自体血液的，主要是利用血液里面含有的生长因子，促进骨粉和牙槽骨的整合。

另外，为了将来种植体和骨头能够更好的结合，所以这时候种植医生就会根据需要，给患者使用骨膜。

这又是为什么？

因为当植入骨粉之后，其表面很容易被吸收，就好比说工地里面，在风大的时候，施工处会盖上一层三色编织布，防止东西被大风吹跑。

植入骨膜也是同样的道理，一是为了隔绝它的创面跟口腔，二是为了防止植入的骨粉在没有形成骨头之前就被吸收。

当然，也有骨粉和骨膜不管用的时候，例如牙槽骨严重缺失，需要采用的穿颧种植。这是一种把种植体穿过牙槽骨跨过上颌窦植入到颧骨上的种植方法，这样是利用患者的颧骨使种植牙获得足够咬合承受力。

来源：人民网-重庆频道,腾讯网