三个月没来月经是怎么回事,是有病,还是要绝经

心尖爱人 2020-09-05 13:08:43

三个月没来月经是怎么回事,在第一个月月经没来我去看医生,医生说,四十天是正常的,没必要稍微推迟就大惊小怪。然后我就一直等,但三个月都没来月经了,是不是得什么病了?还是说要绝经了?

三个月没来月经是怎么回事,是有病,还是要绝经

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经常会遇到一些40多岁的女性,月经一出现推迟,就会担心自己是不是要绝经了。


绝经意味着卵巢功能衰竭,是女性衰老的标志之一。所以女人害怕绝经,是因为害怕衰老。这种心情我们也可以理解。


什么情况才算绝经?


绝经是指由于女性卵巢功能衰竭,体内的雌激素缺乏,无法再引起子宫内膜周期性的脱落,而导致月经停止。


卵巢功能是一个逐渐下降的过程,并不是一下子就到了衰竭的地步。所以很多女性在绝经之前,由于体内激素水平不稳定,会出现月经紊乱的情况。


有些人可能会表现为月经周期缩短,月经才干净个十几天就又来月经了,而且量很多;而另外一些人可能会表现为月经周期延长,间隔2、3个月才来一次,甚至半年都不来,以为自己已经绝经了,结果它又来了。


大姨妈就是这么任性,你也拿它没办法。

所以停经几个月的时候,还没有办法诊断是不是绝经。只有当月经超过1年的时间都没有再来,这种情况我们才诊断为绝经。


不过这种诊断办法有个弊端,那就是当最后一次月经来临的时候我们都不知道它是不是最后一次。只有在一年以后,才恍然大悟,原来我已经距离我的最后一次月经有1年多的时间了。


那除了通过等待,我们还有什么其他方法知道自己是不是要绝经了呢?


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年龄


首先就是通过年龄来判断,我国女性自然绝经的年龄在45-55岁之间,平均是49.5岁。所以,当你的年龄已经超过45岁,出现月经紊乱,甚至几个月不来月经的情况,那即使没有绝经,也是提示即将进入到绝经期了。


不过现在由于工作压力大、结婚生育过晚、熬夜、环境污染、抽烟等多种因素,发生卵巢早衰的女性越来越多。


在医学上我们将40岁前绝经的女性定义为卵巢早衰。所以对于一些有高危因素的女性,即使你还没有到40岁,但反复的出现月经不调,月经周期延长的问题,也需要警惕是不是出现卵巢功能下降,甚至卵巢早衰的问题。


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性激素检查


通过抽血检查性激素,我们可以判断女性的卵巢功能。当你出现停经的时候,我们通过性激素检查就可以看出来卵巢功能是不是已经下降了,或者激素水平是不是已经达到一个绝经期的水平了。


不过还是那句话,激素水平是一个逐渐下降的过程。即使性激素检查已经提示卵巢功能衰竭,但有一部分女性的月经可能还会再来一段时间。


可针对于那些已经出现闭经现象的女性,通过性激素检查就会告诉我们,这种闭经是由于卵巢功能下降所导致的,患者可能已经绝经或者接近绝经了,在这种情况下就不用再吃什么药了,避免过度干预。


除了绝经,三个月不来月经还有可能是哪些情况?


引起女性闭经的原因有很多,比较常见的原因包括精神紧张、过度减肥、暴瘦、厌食、过度运动、吃药等等。除了这些情况,一些疾病也可能会造成闭经,比如垂体肿瘤、卵巢肿瘤、甲状腺功能异常、肾上腺疾病等等。


不过除了上面说到的这些情况,当一名女性由于闭经来医院就诊,我们最应该排除的就是由于怀孕所导致的闭经。


看到这里有些小伙伴可能会问“李女士都47岁了,还要检查有没有怀孕?”


对于怀孕这件事,千万不要有年龄歧视,有些人30来岁怎么都怀不上,可有些人快50岁了照样能生孩子。


所以对于那些只要还有月经来的人,就一定要做好避孕措施哦。


作者:害羞的小土豆|来源;郭医生小课堂

三个月没来月经很正常,无需开药


“您有什么不舒服?是月经不正常了吗?”“是的,已经有3个月没有来月经了,之前都挺正常的。”“哦,有什么其他不舒服吗?比如潮热、出汗、心烦、失眠等等。”我接着问。“那倒没有,其他方面都挺正常的。”“哦,那您是来调月经的吗?”虽然继续问,其实我已经知道问题所在了。


“主任,您看我需要调月经吗?一开始我觉得这个年纪差不多应该绝经了,但是身边有的朋友50多岁都没绝经,说我绝经早了,会过早衰老的,劝我来医院调理。”大姐说着,却没有显出过多的焦急不安,看得出她也并不完全相信朋友的话。


“大姐,我们女性的月经大约从十三四岁开始,到五十岁上下结束,一共持续三十多年的时间。月经的来潮主要是卵巢激素作用在子宫内膜的表现。卵巢和我们身体的其他器官一样会随着年龄的增长逐渐功能衰退,所以到了一定的时间,卵巢就不会再排卵,分泌的雌性激素也会越来越少了。但是,这是一个自然的生理过程,和人类生长壮老已的过程一样,是无法逆转,也没有必要逆转的。您说是吗?”


大姐点点头,但是仍然追问道:“可为什么有的朋友五十多岁了仍然有月经,那是不是像她们那样更好呢?”


“大部分女性从45岁以后就可能出现月经的不规律,进入到绝经的过渡期,直到月经停闭1年以上我们就可以确定为绝经了。少数女性早于40岁就绝经,这叫卵巢早衰,是一种比较难治的疾病。也有一部分女性绝经晚一些,但超过55岁,我们就称为晚绝经。千万不要以为绝经越晚越好,其实晚绝经导致体内雌激素持续的作用,反而是某些恶性肿瘤,如子宫内膜癌和乳腺癌的高发因素,是需要注意检查的!”


“原来是这样啊,看来有些事情顺其自然才好啊!”


“大姐,这就对了。您看您之前一直月经很规律,这次三个月没来,如果没有采取可靠的避孕措施,虽然是您这个年龄,我还得排除您怀孕的可能呢!”


“啊?这个应该不可能了吧!”大姐都点惊讶。


“这种情况是有可能的,虽然可能性不大。如果排除了,您就不必特别担心,月经的事随它去就好。但是如果出现了明显的潮热出汗、心烦失眠、头晕耳鸣等等不适症状,影响到了生活,不能顺利渡过这个过渡期,那么考虑绝经综合征,还是需要进行治疗的。”叮嘱完之后我送走了这位大姐。


像这样的“患者”门诊上时常会遇到,我不会给她们开任何药物,因为她们需要的只是解开心中的疑惑而已。


(杏花岛作者宗惠,中医学博士,山西中医学院附属医院妇产科副教授)


三个月没来月经有可能是病,也有可能是快绝经了,所以经期不正常,所以你在咨询这种问题时,要说下自己的情况,并附带下有没有其他症状表现。另外网上是没法给出准确答案的,你最好还是直接看医生。

芳龄19岁的漂亮女孩阿冰最近三个月都没有来月经,本以为是月经不调拖上几月就没事了,没想到到医院检查,竟是宫腔粘连导致的,好在妇科医生及时进行了宫腔镜手术,否则对她今后怀孕都有影响。


据接诊阿冰的专家、东阳市妇女儿童医院妇科副主任医师杜锦丽介绍,阿冰虽然不到20岁,却已经历了3次人工流产。“3次意外怀孕,3次人工流产,她的宫腔已经粘连得看不出本来的面貌,像一片荒漠,将来她想怀孕,恐怕很困难了。”她坦言,每次见到因为反复人流而导致宫腔粘连的患者,都特别心疼和替人着急。


杜锦丽副主任医师告诉笔者,宫腔粘连现在的发病率越来越高,因为现在的女孩比较开放,婚前大多就有性行为,但又不懂得好好避孕,怀孕后盲目听信一些门诊部的广告,3分钟无痛人流,在医院睡上一觉就好了,甚至把人流当成避孕措施。


殊不知,反复的人工流产已经对子宫产生了严重的影响,子宫内膜——这块孕育下一代用的肥沃土壤已经被破坏,瞬间变成“荒漠”。


来源:东阳市妇女儿童医院


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